會(huì)議回顧
2019年腦炎大會(huì)首次舉辦，開(kāi)啟“腦炎精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)之路”，2021腦炎大會(huì)延續(xù)“腦炎精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)之路”主題，神經(jīng)免疫專場(chǎng)、感染與小兒神經(jīng)專場(chǎng)已成功舉辦，12月19日腦炎大會(huì)第三專場(chǎng)-實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)技術(shù)專場(chǎng)圓滿結(jié)束，2021腦炎大會(huì)完美收官，累計(jì)8.4萬(wàn)余人線上參與。本次會(huì)議由中國(guó)研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)神經(jīng)科學(xué)專委會(huì)主辦，北京協(xié)和醫(yī)院神經(jīng)科、中國(guó)科學(xué)院承辦，未一醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室、歐蒙醫(yī)學(xué)診斷（中國(guó)）有限公司、一味書(shū)院協(xié)辦。來(lái)自國(guó)內(nèi)的神經(jīng)領(lǐng)域、檢驗(yàn)領(lǐng)域及其他相關(guān)領(lǐng)域的醫(yī)學(xué)同仁線上齊聚，共同探討腦脊液細(xì)胞學(xué)、抗體檢測(cè)等檢測(cè)技術(shù)在臨床中的應(yīng)用，促進(jìn)臨床與檢驗(yàn)之間的緊密合作，推動(dòng)腦炎精準(zhǔn)診療前行。
本次會(huì)議由中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)病學(xué)分會(huì)前任主任委員、北京協(xié)和醫(yī)院崔麗英教授，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師分會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、西北大學(xué)醫(yī)學(xué)院趙鋼教授擔(dān)任大會(huì)榮譽(yù)主席；中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)病學(xué)分會(huì)感染與腦脊液細(xì)胞學(xué)組副組長(zhǎng)、北京協(xié)和醫(yī)院關(guān)鴻志教授，河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院何俊瑛教授，原上海長(zhǎng)征醫(yī)院實(shí)驗(yàn)診斷科主任、未一研究院仲人前教授擔(dān)任大會(huì)主席。北京協(xié)和醫(yī)院任海濤老師擔(dān)任大會(huì)秘書(shū)。大會(huì)開(kāi)幕式由大會(huì)主席關(guān)鴻志教授介紹本次會(huì)議主席團(tuán)并主持會(huì)議。
大會(huì)名譽(yù)主席
開(kāi)幕式開(kāi)始，大會(huì)主席何俊瑛教授和仲人前教授分別為大會(huì)致辭。
何俊瑛教授在致辭中首先對(duì)在線參加會(huì)議的各位專家、同仁表示熱烈歡迎和感謝。在神經(jīng)內(nèi)科腦炎發(fā)病率在感染性疾病中占據(jù)首位，過(guò)去對(duì)腦炎是依據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行診斷和治療，很不完善，后來(lái)發(fā)展到循證醫(yī)學(xué)，但時(shí)常存在證據(jù)不足，發(fā)展至今是精準(zhǔn)診療，這都離不開(kāi)檢測(cè)技術(shù)的發(fā)展，使臨床做到了有據(jù)可依。希望通過(guò)更準(zhǔn)確、更快速、更經(jīng)濟(jì)的檢測(cè)技術(shù)，使得臨床更好地服務(wù)于患者。
何俊瑛教授致辭
仲人前教授在致辭中表示今年首次參加腦炎大會(huì)，各位專家在臨床工作中嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)作風(fēng)，縝密的臨床思維，對(duì)患者的細(xì)心關(guān)愛(ài)給仲教授留下了深刻的印象。仲人前教授多年從事檢驗(yàn)工作，非常期待本次實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)技術(shù)專場(chǎng)，希望可以通過(guò)腦炎大會(huì)的平臺(tái)，與醫(yī)學(xué)同仁進(jìn)行交流，受益更多，同時(shí)預(yù)祝大會(huì)圓滿成功。
仲人前教授致辭
開(kāi)幕式結(jié)束后，大會(huì)進(jìn)入學(xué)術(shù)會(huì)議環(huán)節(jié)。
腦脊液檢查是診斷腦膜癌病的必要手段，河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院卜暉教授詳細(xì)介紹了腦脊液學(xué)在腦膜癌病診治中的應(yīng)用。腦脊液細(xì)胞學(xué)是診斷腦膜癌病的金標(biāo)準(zhǔn)，特異性為100%，靈敏度為45-90%。除腦脊液常規(guī)檢測(cè)外，卜暉教授通過(guò)病例介紹和文獻(xiàn)報(bào)道，介紹了細(xì)胞免疫組織化學(xué)染色、流式細(xì)胞技術(shù)檢測(cè)、腦脊液腫瘤標(biāo)記物檢測(cè)、液體活檢技術(shù)在腦膜癌診斷、觀察療效及復(fù)發(fā)評(píng)估中的應(yīng)用。腦脊液的基因組學(xué)、蛋白組學(xué)為腦膜癌的精準(zhǔn)診斷提供了重要依據(jù)。首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院武力勇教授作為本環(huán)節(jié)的主持嘉賓，結(jié)合報(bào)告的內(nèi)容進(jìn)行精彩總結(jié)。
卜暉教授 報(bào)告發(fā)言
北京協(xié)和醫(yī)院神經(jīng)科病理實(shí)驗(yàn)室任海濤老師詳細(xì)介紹了罕見(jiàn)腦炎抗體的實(shí)驗(yàn)室確認(rèn)。2011年北京協(xié)和醫(yī)院報(bào)道了國(guó)內(nèi)首例抗NMDAR腦炎，并建立了以腦脊液抗NMDAR抗體陽(yáng)性為明確診斷依據(jù)的診斷流程，而單獨(dú)血清抗NMDAR抗體陽(yáng)性則需進(jìn)一步的驗(yàn)證，同時(shí)分享了自免腦炎抗體檢測(cè)譜系各指標(biāo)陽(yáng)性率占比。針對(duì)罕見(jiàn)的自免腦炎抗體的檢測(cè)需要重視實(shí)驗(yàn)室確認(rèn)方法，如抗DPPX抗體要CBA+TBA聯(lián)合驗(yàn)證，證實(shí)抗體檢測(cè)的可靠性；抗IgLON5抗體要聯(lián)合HLA-DRB1*10:01、DQB1*05:01基因驗(yàn)證，并結(jié)合臨床典型癥狀診斷。在過(guò)去的十年里，神經(jīng)免疫抗體的不斷發(fā)現(xiàn)和應(yīng)用推動(dòng)了神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷與治療。湖南省腦科醫(yī)院向光紅教授作為本環(huán)節(jié)的主持嘉賓，結(jié)合報(bào)告的內(nèi)容進(jìn)行精彩總結(jié)。
任海濤老師 報(bào)告發(fā)言
由病原體引起的腦炎、腦膜炎是嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，明確感染性病原體對(duì)選擇特異性治療至關(guān)重要。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院劉磊教授回顧性對(duì)比腦脊液病原宏基因組第二代測(cè)序技術(shù)（mNGS）、傳統(tǒng)病原學(xué)檢測(cè)及臨床最終診斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染符合程度，建立腦脊液病原mNGS測(cè)序的客觀送檢標(biāo)準(zhǔn)。腦脊液病原mNGS測(cè)序不僅對(duì)腦炎、對(duì)于腦膿腫、腦膜炎、顱內(nèi)寄生蟲(chóng)感染同樣適用，但對(duì)于免疫性和感染性疾病不能進(jìn)行送檢前的區(qū)分。浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院張寶榮教授作為本環(huán)節(jié)的主持嘉賓，結(jié)合報(bào)告的內(nèi)容進(jìn)行精彩總結(jié)。
劉磊教授 報(bào)告發(fā)言
作為國(guó)內(nèi)專注于自身抗體檢測(cè)的第三方檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室，未一醫(yī)學(xué)李文涵博士從檢驗(yàn)全程質(zhì)量控制出發(fā)，匯報(bào)了實(shí)驗(yàn)室在檢驗(yàn)前、檢驗(yàn)中、檢驗(yàn)后所做的工作。檢驗(yàn)前在方法學(xué)選擇方面，未一醫(yī)學(xué)自2014年開(kāi)始一直堅(jiān)持神經(jīng)自身免疫抗體CBA和TBA聯(lián)合檢測(cè)，已成為實(shí)驗(yàn)室常規(guī)檢測(cè)策略，可提供更多信息，結(jié)果更精準(zhǔn)。在檢驗(yàn)中實(shí)驗(yàn)室依據(jù)CNAS認(rèn)證對(duì)試劑進(jìn)行性能驗(yàn)證，同時(shí)在IFA判讀方面建立了完善的培訓(xùn)體系，判讀人員具有專家級(jí)能力；未一醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室已連續(xù)多年滿分通過(guò)歐蒙全球神經(jīng)自身抗體室間質(zhì)評(píng)。在檢驗(yàn)后有專業(yè)的醫(yī)生對(duì)報(bào)告進(jìn)行解讀，定期進(jìn)行檢測(cè)結(jié)果統(tǒng)計(jì)分析，未一醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室與北京協(xié)和醫(yī)院神經(jīng)科實(shí)驗(yàn)室結(jié)果互認(rèn)，在腦炎抗體陽(yáng)性率和陽(yáng)性抗體占比情況高度一致。通過(guò)2021年數(shù)據(jù)分析發(fā)現(xiàn)，自身免疫性腦炎血清與腦脊液配對(duì)送檢陽(yáng)性率明顯高于單樣本類型送檢，建議臨床首次送檢時(shí)血清和腦脊液平行檢測(cè)保證結(jié)果的準(zhǔn)確性。中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院馮娟教授作為本環(huán)節(jié)的主持嘉賓，結(jié)合報(bào)告的內(nèi)容進(jìn)行精彩總結(jié)。
李文涵博士 報(bào)告發(fā)言
2021年4月23日北京協(xié)和醫(yī)院關(guān)鴻志教授團(tuán)隊(duì)與未一醫(yī)學(xué)共同發(fā)起了全國(guó)多中心腦炎病因診斷一體化方案研究項(xiàng)目，目前已有近30家醫(yī)院參與。未一醫(yī)學(xué)作為唯一一家第三方實(shí)驗(yàn)室，為該項(xiàng)目提供樣本檢測(cè)以及樣本管理等支持。本次會(huì)議上關(guān)鴻志教授回顧近半年腦炎病因診斷一體化方案研究進(jìn)展。對(duì)于原因未明的腦炎，通過(guò)腦炎一體化項(xiàng)目檢測(cè)，協(xié)和醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室近兩年發(fā)現(xiàn)了18種抗體，其中與中科院王晶教授團(tuán)隊(duì)，應(yīng)用TBA方法，發(fā)現(xiàn)了新型抗小腦浦肯野細(xì)胞抗體-抗Rab6抗體。對(duì)于符合入組標(biāo)準(zhǔn)的患者，項(xiàng)目組可以提供免費(fèi)的腦脊液細(xì)胞學(xué)、二代測(cè)序宏基因組檢測(cè)，同時(shí)北京協(xié)和醫(yī)院關(guān)教授團(tuán)隊(duì)可提供遠(yuǎn)程線上會(huì)診。最后，關(guān)教授邀請(qǐng)線上的醫(yī)學(xué)同仁共同參與到腦炎一體化項(xiàng)目，齊力推動(dòng)腦炎病因精準(zhǔn)診斷前行。未一研究院仲人前教授作為本環(huán)節(jié)的主持嘉賓，結(jié)合報(bào)告的內(nèi)容進(jìn)行精彩總結(jié)。
關(guān)鴻志教授 報(bào)告發(fā)言
病例分享環(huán)節(jié)，河北大學(xué)附屬醫(yī)院邸衛(wèi)英教授分享通過(guò)腦脊液二代測(cè)序檢測(cè)確診VZV腦炎的病例；河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院鄒月麗教授通過(guò)腦脊液細(xì)胞學(xué)檢測(cè)發(fā)現(xiàn)異型細(xì)胞，最終確診為原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤；赤峰學(xué)院附屬醫(yī)院?jiǎn)绦|醫(yī)生分享病例的患者腦脊液細(xì)胞學(xué)檢測(cè)可見(jiàn)腫瘤細(xì)胞，最終確認(rèn)為腦膜癌病。武漢大學(xué)中南醫(yī)院徐艷教授、南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院胡亞芳教授、赤峰學(xué)院附屬醫(yī)院趙偉麗教授作為病例分享環(huán)節(jié)的主持嘉賓。
病例報(bào)告發(fā)言
北京協(xié)和醫(yī)院任海濤老師作為病例討論環(huán)節(jié)的主持人，邀請(qǐng)新疆自治區(qū)人民醫(yī)院李紅燕教授、寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院楊笑教授、未一研究院仲人前教授與各位專家一同對(duì)三個(gè)病例進(jìn)行互動(dòng)討論。各位專家一致認(rèn)為，精準(zhǔn)的腦脊液細(xì)胞學(xué)檢測(cè)，為臨床疑難病例提供了重要的線索，有時(shí)可減少很多不必要的檢查。
嘉賓討論發(fā)言
會(huì)議閉幕式環(huán)節(jié)由關(guān)鴻志教授主持，大會(huì)名譽(yù)主席崔麗英教授、趙鋼教授進(jìn)行總結(jié)致詞、大會(huì)主席王佳偉教授、王晶教授、何俊瑛教授以及仲人前教授也代表大會(huì)主席團(tuán)對(duì)本次腦炎大會(huì)順利舉行表示祝賀，會(huì)議的協(xié)辦單位歐蒙亞太集團(tuán)總裁、一味書(shū)院發(fā)起人李川先生也祝福腦炎大會(huì)成功舉行。各位專家表示腦炎大會(huì)將感染性腦炎、自身免疫性腦炎及相關(guān)疾病共同聯(lián)系在一起，腦炎一體化是腦炎精準(zhǔn)診斷的發(fā)展方向。
最后，關(guān)鴻志教授對(duì)參加三場(chǎng)腦炎大會(huì)專家的精心準(zhǔn)備和奉獻(xiàn)表示感謝，同時(shí)對(duì)線上參加腦炎大會(huì)的醫(yī)師同仁表示感謝。三場(chǎng)腦炎大會(huì)從神經(jīng)免疫、神經(jīng)感染到實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)技術(shù)，專題報(bào)告內(nèi)容豐富，聚焦學(xué)術(shù)研究熱點(diǎn)，共同探討腦炎精準(zhǔn)診療策略，續(xù)寫“腦炎精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)之路”新篇章。最后，關(guān)教授期待明年的腦炎大會(huì)能夠再次與各位相聚，為中國(guó)腦炎診療事業(yè)的發(fā)展獻(xiàn)策獻(xiàn)計(jì)。
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中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十七屆全國(guó)呼吸系統(tǒng)感染學(xué)術(shù)會(huì)議 
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