由《中華醫(yī)學雜志》社有限責任公司、中華檢驗醫(yī)學雜志主辦的“2025中華醫(yī)學會雜志社檢驗醫(yī)學能力提升項目——自身免疫實驗室診斷案例展演”北部區(qū)域展示活動于9月14日在呼和浩特圓滿落幕。來自檢驗與臨床的權(quán)威專家與優(yōu)秀案例展演代表齊聚一堂，分享學術(shù)成果、交流案例經(jīng)驗，推動檢驗與臨床的深度對話與協(xié)同創(chuàng)新，攜手探索自身免疫性疾病精準診療新路徑，為項目的區(qū)域展示階段畫上了圓滿句號。
開幕式上，《中華檢驗醫(yī)學雜志》編輯部干嶺主任代表主辦方致辭。干主任首先對區(qū)域展示活動整體進展進行了全面回顧與簡要總結(jié)，并高度肯定了各區(qū)域案例交流對于促進檢驗與臨床多學科深度協(xié)作、推動學科人才成長、助力自身免疫性疾病診療發(fā)展等方面的積極作用。她特別向北部區(qū)域主席李鴻斌教授以及各位講課專家、指導專家致以誠摯謝意，同時，也感謝各區(qū)域?qū)＜覉F隊和案例展示代表們通過一場場精彩的多學科案例盛宴，為疾病精準診療提供了創(chuàng)新思路與經(jīng)驗借鑒。
干嶺主任致辭
內(nèi)蒙古醫(yī)科大學附屬醫(yī)院風濕免疫科主任李鴻斌教授作為北區(qū)展示活動主席致辭。李鴻斌教授指出，自身免疫性疾病的精準診斷需以檢驗與臨床的深度協(xié)作為基石。感謝中華醫(yī)學會雜志社、中華檢驗醫(yī)學雜志搭建的高水平交流平臺，促進檢驗與臨床多學科緊密聯(lián)動與合作，讓前沿檢驗技術(shù)與優(yōu)秀診療經(jīng)驗得以廣泛推廣應(yīng)用。希望通過案例展示加深檢驗與臨床的雙向理解，探索高效協(xié)作新路徑，通過多學科智慧合力提高醫(yī)療服務(wù)水平，造福更多患者。
李鴻斌教授致辭
作為區(qū)域展示的收官站，北區(qū)活動匯聚區(qū)域內(nèi)檢驗與臨床多學科專家與青年優(yōu)秀人才，通過前沿學術(shù)分享與精彩案例展示，為檢驗與臨床提供了多維的對話空間。上午的學術(shù)會議，邀請多位資深專家圍繞自身抗體檢測新技術(shù)、新理念及臨床應(yīng)用進行廣泛充分的交流探討，深化理論認識，推廣前沿技術(shù)，助力自身免疫疾病診斷水平提升。
中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院胡朝軍教授分享了《自身抗體檢測在體檢人群中的臨床意義》主題報告，內(nèi)蒙古醫(yī)科大學附屬醫(yī)院王勇教授擔任主持嘉賓。胡朝軍教授在報告中指出，一個項目納入健康體檢篩查的前提條件包括：發(fā)病人群足夠大、可早發(fā)現(xiàn)、檢測快速準確、政策支持。從《柳葉刀》文章數(shù)據(jù)顯示，自身免疫性疾病（AID）影響10.2%的人群，人群基數(shù)大。自身抗體檢測臨床應(yīng)用已從AID診斷拓展到篩查、預警。抗核抗體、抗CCP抗體、抗線粒體M2抗體、抗心磷脂抗體等自身抗體在高危人群的篩查非常重要。同時，體檢陽性的人群要進行分層處理，注重動態(tài)監(jiān)測自身抗體。最后，胡教授強調(diào)AID不能守株待兔，要主動出擊，做好早發(fā)現(xiàn)、早干預、正規(guī)治療。
北京大學人民醫(yī)院賈汝琳教授針對《自身抗體檢測的前沿進展》分享主題報告，內(nèi)蒙古國際蒙醫(yī)醫(yī)院周晶教授擔任主持嘉賓。賈汝琳教授在報告中詳細介紹了近五年自身抗體相關(guān)研究熱點，如類風濕關(guān)節(jié)炎（RA）自身抗原、自身抗體組學、系統(tǒng)性硬化癥、白塞病組學研究及診斷模型構(gòu)建等最新進展。并且以抗dsDNA抗體為例，講述了不同檢測方法的診斷一致性的問題，強調(diào)了dsDNA間接免疫熒光法在診斷SLE中特異性好，而其他方法學敏感性好但差異較大。因此，了解不同的自身抗體檢測方法學，并選擇適宜的方法學檢測有助于提高自身抗體的檢出率和準確度（具體可參考《自身免疫病診斷中抗體檢測方法的推薦意見》）。
內(nèi)蒙古醫(yī)科大學附屬醫(yī)院王靜教授進行了《多方法學聯(lián)合檢測在自身免疫性疾病中的應(yīng)用價值》主題報告分享，遼寧省人民醫(yī)院馬作新教授作為主持嘉賓。王靜教授首先介紹了自身抗體常用檢測方法：間接免疫熒光法是自身抗體檢測的“金標準”，常用于AID的篩查；免疫印跡法操作簡便，能夠同時完成多個指標的檢測，在特異性抗體檢測中應(yīng)用廣泛，適用于AID靶抗原譜確認試驗；酶聯(lián)免疫法是自身抗體檢測的經(jīng)典方法學之一，也是APS分類標準中檢測抗磷脂抗體的推薦方法學；化學發(fā)光法具有高靈敏度和特異性、全自動上樣、指標靈活組合、定量等優(yōu)勢，是自身抗體檢測的重要方法學。基于各個方法學的特點，多個指南共識推薦自身抗體檢測應(yīng)采用多方法學聯(lián)合檢測。針對ANA、ANCA、ALD、PLA2R等常見自身抗體，王教授詳細闡述了聯(lián)合檢測策略及臨床價值，通過方法學互補顯著提升檢測準確性與疾病診療效能。
北京大學第一醫(yī)院李志艷教授以《自身抗體檢測的質(zhì)量保證》為主題進行學術(shù)分享，內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院賀娟教授擔任主持嘉賓。李志艷教授強調(diào)自身抗體檢測存在檢測方法和試劑可比性差、結(jié)果重復性差、室間和室內(nèi)質(zhì)控不理想等問題，因此，實現(xiàn)檢測結(jié)果互認，必須推進質(zhì)量保證工作。質(zhì)量保證包括與質(zhì)量相關(guān)的所有活動，涉及檢驗前、中、后整個檢測流程。檢驗前應(yīng)重視標本采集、運送和保存；檢驗后加強檢驗結(jié)果審核、和檢測結(jié)果的合理應(yīng)用；檢驗中需對人員、檢測儀器和設(shè)備、檢測試劑和耗材、檢測程序和方法、設(shè)施和環(huán)境等各個環(huán)節(jié)加以控制和管理，保證結(jié)果準確，還需重視室內(nèi)質(zhì)控與室間質(zhì)評和實驗室比對等工作，監(jiān)控檢測系統(tǒng)，及時發(fā)現(xiàn)問題。自身抗體項目室內(nèi)質(zhì)控是否有效開展，需關(guān)注質(zhì)控品水平是否滿足要求，如無適用的商品化質(zhì)控品，可采用自制質(zhì)控品進行室內(nèi)質(zhì)控。
下午，緊張而激烈的案例展示正式開始。活動現(xiàn)場邀請到多位檢驗和臨床多學科專家，從臨床思維、專業(yè)水平和綜合能力等方面對案例進行指導。出席本次活動的指導專家有：首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院張海萍教授、天津市第一中心醫(yī)院唐志琴教授、山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院羅靜教授、吉林大學第一醫(yī)院姜振宇教授、哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院周海舟教授、山東大學齊魯醫(yī)院王鑫教授、青島大學附屬醫(yī)院潘華政教授、內(nèi)蒙古醫(yī)科大學附屬醫(yī)院王勇教授。內(nèi)蒙古自治區(qū)中醫(yī)醫(yī)院楊國安教授、內(nèi)蒙古國際蒙醫(yī)醫(yī)院周晶教授擔任主持嘉賓。
參與北區(qū)展示的18組案例涵蓋多臨床科室，案例分析深入、細節(jié)豐富，檢驗人以實驗數(shù)據(jù)為臨床決策“導航”，突顯出實驗室檢測在自身免疫性疾病診斷中的重要價值。臨床醫(yī)生通過縝密的臨床思維破解診斷迷局，檢驗與臨床協(xié)作默契，環(huán)環(huán)緊扣，生動詮釋了檢驗分析與臨床實踐的深度融合。
最終，經(jīng)過現(xiàn)場指導專家的綜合指導，北部區(qū)域有7組案例較為突出，期待后續(xù)更精彩的呈現(xiàn)！
北部區(qū)域突出案例
隨著北區(qū)活動的結(jié)束，本屆自身免疫實驗室診斷案例展演區(qū)域階段已全部完成。感謝廣大同仁對本活動的支持與厚愛。各區(qū)域脫穎而出的優(yōu)秀案例將于今年10月會師全國展示舞臺互鑒交流，敬請關(guān)注！
北部區(qū)域案例展示
醫(yī)學月月談（第9期） | 免疫學檢驗診斷及臨床應(yīng)用新進展 
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